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第101章穿刺成功(第1/2页)
得到了主任王建明的允许，周成心里松了一口气。
他拿着腰椎穿刺知情同意书，回到抢救室，找到等候的患者家属。
“叔叔阿姨，这是腰椎穿刺的知情同意书，我再跟你们说清楚，这个检查是为了明确是不是脑膜炎，只有拿到脑脊液结果，才能制定精准的治疗方案。检查中可能会有轻微疼痛、酸胀，少数人可能出现头痛加重，但这些大多是暂时的，我们会全程规范操作，把风险降到最低。”
周成拿出腰椎穿刺知情同意书，逐条逐句地讲解。
男人盯着同意书，犹豫了片刻，问道：“真的不会有大风险吗？孩子刚才做了MRI就头疼发烧，我们实在担心。”
周成语气诚恳：“我理解你们的顾虑，但腰穿是诊断脑膜炎的金标准，现在患者的情况不能再等了。而且这次是由我们急诊科经验丰富的李老师亲自操作，我们会格外小心。”见
周成说得认真，又想到孩子的病情，家属终究是签了字。
周成立刻把签好的同意书交给护士归档，随后去准备腰穿所需物品。
无菌穿刺包、麻醉药、止血钳、收集管、无菌手套等，逐一核对无误。
此时，护士也已经将抢救室的环境整理干净，拉上了隔帘，营造无菌操作环境。
一切准备就绪，周成去医生办公室请李德刚。
“李老师，家属已经签字同意，物品和环境都准备好了，可以开始穿刺了。”
李德刚点点头，拿起无菌口罩和帽子戴上，沉声道：“走，去看看。”
……
两人走进抢救室，周成先协助护士将患者调整为侧卧位。
然后让患者双腿屈膝，双手抱膝，尽量低头靠近胸口，使腰椎间隙充分打开，这是腰椎穿刺的标准体位。
李德刚站在患者右侧，目光扫过患者背部：“放松一点，待会儿可能有点疼，忍一忍就好。”
患者闭着眼睛，虚弱地“嗯”了一声。
周成站在助手位置，熟练地打开无菌穿刺包，协助李德刚消毒皮肤。
从穿刺点开始，由内向外螺旋式消毒，范围直径不小于15厘米，共消毒3遍。
消毒完毕，周成递上无菌洞巾，李德刚将洞巾固定好，确保穿刺区域完全暴露且无菌。
随后，周成准确递上麻醉药和注射器，李德刚抽取利多卡因后，在穿刺点进行局部浸润麻醉，一边注射一边叮嘱：“有点麻，别怕。”
麻醉起效后，李德刚拿起腰椎穿刺针，对准第3-4腰椎间隙，缓慢进针。
周成则全程紧盯患者的表情和肢体动作，同时留意监护仪上的生命体征，低声汇报：“心率82次/分，血压95/62mmHg，血氧饱和度96%，生命体征平稳。”
穿刺针缓慢推进，过程十分顺利，很快就突破了硬脊膜。
李德刚感觉到针尖阻力突然消失，低声道：“有突破感了，准备接脑脊液。”
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